Лечение остроконечных кондилом у женщин

Одной из самых частных проблем, по которым все чаще обращаются к врачам-специалистам, являются остроконечные кондиломы у женщин. Причина их возникновения это вирус папилломы человека (ВПЧ). Эта инфекция обнаруживается в крови у 40–80% людей, но клинически проявляется всего у 3%. Кондиломы — косметический дефект, но в результате они могут привести к раку шейки матки.

Причины появления

Кондилому также еще называют генитальной бородавкой. Она представляет собой сосочковое образование (нарост), появившееся из разросшегося слоя кожи или слизистых. Кондилома в процессе увеличения не заразна, но при достижении вирусом эпидермиса его носительница может инфицировать контактирующие с ней лица. Данному заболеванию чаще всего подвержены люди в возрасте 18–35 лет.

Остроконечные кондиломы у женщин возникают в результате папилломатозного вируса (ВПЧ), которого существует около сотни разновидностей. Но его наличие в крови не всегда приводит к клиническим проявлениям. Он может довольно длительное время спокойно существовать в организме, а при определенных условиях проявится в виде новообразований. В настоящее время генетические следы папилломной инфекции есть в крови практически всех женщин, но большинство организмов справляются с ней. ВПЧ может активизироваться из-за ослабления иммунитета в результате следующих факторов:

• прием антибактериальных средств;
• беременность или послеродовой период;
• половые акты без барьерной контрацепции;
• диеты;
• голодание;
• неправильное питание;
• несоблюдение личной гигиены;
• авитаминоз;
• ВИЧ-инфекция;
• стрессовые состояния;
• другие хронические болезни.

Причиной остроконечных кондилом чаще всего бывают половые, орально-генитальные или аногенитальные контакты. В крови каждой пятой женщины с активной половой жизнью имеется данный тип вируса. При этом вероятность заразиться им при контакте с инфицированным человеком достигает 75%. Даже использование при половом акте презерватива не гарантирует безопасность, так как инфекция может передаться через незащищенные участки кожи (половые губы, мошонка и т. д.). Но иногда женщины заражаются не только при сексуальных связях, но и бытовым путем или при использовании общего белья, полотенец, ванны или санузла. Так происходит инфицирование детей и девственниц.

Наличие кондилом никак не сказывается на вероятности забеременеть. В период беременности или грудного вскармливания иммунитет женщины снижается, что может привести к активизации имеющихся в организме вирусных инфекций. Наличие образований у беременных женщин может повлечь за собой крайне неприятные последствия, так как во время родов возможны многочисленные разрывы влагалища, которые обычно появляются как раз на месте образования кондилом. В дальнейшем такие разрывы долго заживают и оставляют после себя рубцы. Именно поэтому рекомендуется пройти обследование на наличие в организме любых инфекций и их лечение еще до планирования беременности. Кроме того, существует вертикальная передача вируса при родах, когда плод проходит через родовые пути, на которых уже есть кондиломы. В этом случае совершается заражение ребенка.

Риск заразиться данным типом вирусной инфекции возрастает при наличии у женщины кандидоза влагалища, т. е. молочницы. У них вероятность заразится ВПЧ при первом половом контакте возрастает до 99%.

Симптомы

С момента инфицирования до появления признаков может пройти как пару месяцев, так и несколько лет, в зависимости от иммунитета. При ослаблении защитной системе организма, ВПЧ начинает активно развиваться в виде появившихся кондилом. К самым первым клиническим проявлениям относится появление небольших образований, размер которых может достигать нескольких миллиметров. Фото остроконечных кондилом у женщин, которые можно просмотреть на любом медицинском сайте, помогут вам в определении наличия у себя данной инфекции.

Период их роста может быть очень коротким и достигать всего 6 часов. В это время у женщины появляется ощущение жжения и зуда в области гениталий и заднего прохода. В большинстве случаев характерно появлении сразу нескольких маленьких кондилом. Они отличаются бугристой пупырчатой поверхностью, и схожи по форме с цветной капустой. Ощущение дискомфорта исчезает после завершения периода роста.

Для появившихся образований характерно наличие тонкой ножки, иногда похожей на нить. Их расцветка разнообразна начиная от телесного или светло-розового и заканчивая красным, а иногда даже бардовым оттенком. Это могут быть как единичные образования, так и групповые. В дальнейшем они сливаются в один большой нарост, для которого характерны гниение и мацерирование.

Остроконечные кондиломы у женщин возникают в промежности, около клитора, на слизистой около влагалища и вокруг заднего прохода. Иногда образования появляются в прямой кишке, в результате чего начинаются проблемы при дефекации: зуд, болезненные ощущения и выделения кровянистого оттенка. Также локация кондилом может придтись на мочеиспускательный канал. Опухолевидные образования в промежности обычно не вызывают никаких неудобств и неприятных ощущений, но при их расположении на слизистой поверхности влагалища или шейке матки наблюдается увеличение количества выделяемых белей. Повреждение кондилом может привести к появлению гнилостного запаха. При их травмировании также возможно кровотечение. В дальнейшем, если не будет произведено лечение вируса, может начаться крауроз вульвы, лейкоплакия, сепсис или рожистое воспаление.

Диагностика

С аналогичными симптомами можно выделить сразу несколько заболеваний: остроконечные и сифилитические кондиломы, пиодермия, перламутровые папулы, рак кожи или слизистых, контагиозный моллюск. Диагностировать определенный вид заболевания можно при помощи сбора анамнеза и осмотра врачом аногенитальной области, влагалища и шейки матки.

При выявлении остроконечных кондилом женщине требуется пройти кольпоскопию, чтобы исключить возможность наличия рака шейки матки, дисплазии и плоской кондиломы. Её слизистую в течение нескольких минут обрабатывают уксусом, после чего сосуды, которые питают образование, должны стать белесого цвета. Также рекомендуется провести исследование крови по методу ПЦР, в ходе которого будет определен тип вируса, его онкогенность и уровень ВПЧ.

Обязательно исследование крови на возможное выявление вируса иммунодефицита и сифилиса. Данный тип анализа сдается как женщиной, так и ее половым партнером. Затем с поверхности кондиломы и шейки матки будут взяты мазки на онкоцитолонию. При подозрении на злокачественное образование производится биопсия. При наличии очага заболевания в заднем проходе требуется аноскопия, а в мочеиспускательном канале – уроцистоскопия.

Как выглядят в начальной стадии

Кондиломы возникают в результате запущенного ВПЧ. В начальной стадии заболевания может быть еще не видно самого образования, но уже становятся заметны определенные изменения покрова тела. Сразу после контакта с инфицированным человеком, вирус попадает в микротрещины кожи. Затем на поверхности эпидермиса или слизистой можно заметить появление небольших бугорков или пузырьков. Вокруг пораженной зоны возникает покраснение. В дальнейшем также может появиться зуд.

Если в данный период заболевание не было замечено и приостановлено, то оно продолжает развиваться. Появившиеся ранее бугорки превращаются в новообразования размером до 1,5 см. Вместе с этим все больше усиливается ощущение зуда. А рядом с уже имеющейся кондиломой могут появиться новые пузырьки, которые в дальнейшем также станут развиваться.

Лечение

Лечение остроконечных кондилом основывается лишь на косметическом эффекте, так как нельзя полностью излечиться от ВПЧ. Избавиться от образований можно радикальными способами и с помощью противовирусных препаратов, снижающих активность папилломавируса. После данной терапии рекомендуется пропить курс лекарственных средств для улучшения иммунитета, которые обязательно должны быть назначены только врачом. Также можно применить такие неспецифичные методы лечения, как комплексы витаминов, правильное питание, борьба с хронической инфекцией и соблюдение упорядоченного режима дня.

Не рекомендуется самостоятельно заниматься выведением кондилом, лучше всего обратиться к квалифицированному специалисту. Удалить их можно хирургическим путем или при использовании химических препаратов:

• Криодеструкция, при которой кондиломы обрабатываются жидким азотом. Данный способ не оставляет рубцов.
• Коагуляция с применением химически активных веществ (Солкодерил, Кондилин, Бонафтон, Веррукацид, Суперчистотел, Колломак и т. д.), которые способствуют усыханию образований. Данный метод пользуется большой популярностью благодаря своей высокой эффективности.
• Радиоволновая хирургия, заключающая в удалении кондилом высокочастотными волнами. Такой способ лечения надежен и обеспечивает дальнейшее быстрое заживление ранки без рубцов.
• Диамермокоагуляция, при которой на образования воздействует электрический ток. К плюсам этой процедуры можно отнести ее приемлемую стоимость, а к недостаткам – болезненные ощущение и рубцы.
• Лазерная коагуляция, для которой характерна очень высокая эффективность, но это весьма болезненно и может оставлять шрамы.
• С помощью скальпеля. Такой устаревший способ применяют при больших образованиях. При этом используется местная анестезия или общий наркоз.

Если вы решили удалить кондиломы самостоятельно в домашних условиях, то обязательно соблюдайте ряд правил. Кожу вокруг пораженного участка необходимо обработать кремом, а затем аккуратно нанести на кондилому аппликатором немного выбранного препарата. При большом образовании может понадобиться 2–3 капли. Средство должно покрыть всю поверхность кондиломы, но не попадать на здоровую кожу.

Также иногда может применяться вакцинация от ВПЧ (Гардасил или Церварикс), но их эффективность пока вызывает сомнения. Период продолжительности их действия составляет примерно 8 лет. Так как данные вакцины не были исследованы, то не известно сказываются ли они на репродуктивной системе женщин. Кроме того, к их побочным эффектам можно отнести воспаление матки, дисфункцию яичников, нарушение цикла и гормональный сбой.

Даже если остроконечные кондиломы были удалены, так как в дальнейшем примерно у 40% пациенток наблюдается рецидив. Поэтому нужно тщательно следить за своим здоровьем и укреплять иммунитет. Для профилактики образования кондилом рекомендуется иметь только одного полового партнера, вести здоровый образ жизни и заботиться о личной гигиене.